Ανατομία Πρωκτού

Ραγάδα Πρωκτού

Η ραγάδα δακτυλίου (ή ραγάδα πρωκτού) είναι μια γραμμοειδής σχισμή ή πληγή που δημιουργείται στο δέρμα του πρωκτικού σωλήνα. Είναι μια συχνή και επώδυνη πάθηση.
Το κύριο σύμπτωμα είναι ο οξύς πόνος κατά τη διάρκεια της κένωσης, ο οποίος περιγράφεται συχνά «σαν σχίσιμό» ή «σαν γυαλί», και μπορεί να διαρκέσει για ώρες μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα. Συχνά συνοδεύεται από αποβολή ζωηρού κόκκινου αίματος.
Η πάθηση οφείλεται συνήθως σε τραυματισμό από σκληρά κόπρανα (δυσκοιλιότητα) ή σε σπασμό του έσω σφιγκτήρα του πρωκτού, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο πόνου και σπασμού που εμποδίζει την επούλωση.

Πώς αντιμετωπίζεται η ραγάδα;

Θεραπεία Ραγάδας

Η θεραπεία εξαρτάται από το αν η ραγάδα είναι οξεία ή χρόνια.

Συντηρητική Θεραπεία: Στις οξείες ραγάδες, η αντιμετώπιση περιλαμβάνει καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας, ζεστά λουτρά και ειδικές αλοιφές που χαλαρώνουν τον σφιγκτήρα και προάγουν την αιμάτωση (π.χ. νιτρογλυκερίνη, diltiazem).

Χειρουργική Θεραπεία: Εάν η συντηρητική αγωγή αποτύχει ή η ραγάδα γίνει χρόνια (με σκληρά χείλη και συνοδό θήλωμα), η χειρουργική παρέμβαση είναι μονόδρομος για οριστική λύση.
Οι σύγχρονες επιλογές περιλαμβάνουν:
- Laser: Νεαροποίηση και Έσω Σφιγκτηροτομή, καθαρίζει τη ραγάδα και ενεργοποιεί την επούλωση.
- Botox: Ένεση που προκαλεί προσωρινή χαλάρωση του σφιγκτήρα χωρίς τομή.
- Πλάγια Έσω Σφιγκτηροτομή: Η πιο αποτελεσματική μέθοδος παγκοσμίως, με άμεση ανακούφιση από τον πόνο.

Πότε πρέπει να χειρουργείται;

Η χειρουργική αντιμετώπιση συστήνεται όταν:

1. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

2. Η ραγάδα δεν επουλώνεται μετά από 6-8 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας (χρόνια ραγάδα).

3. Υπάρχουν συχνές υποτροπές.


Η επέμβαση είναι συνήθως σύντομη, ασφαλής και προσφέρει άμεση απαλλαγή από τον πόνο που ταλαιπωρεί τον ασθενή για μήνες.

Διαβάστε επίσης: