Η θεραπεία εξαρτάται από το αν η ραγάδα είναι οξεία ή χρόνια.
Συντηρητική Θεραπεία: Στις οξείες ραγάδες, η
αντιμετώπιση περιλαμβάνει καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας, ζεστά λουτρά και ειδικές
αλοιφές που χαλαρώνουν τον σφιγκτήρα και προάγουν την αιμάτωση (π.χ. νιτρογλυκερίνη,
diltiazem).
Χειρουργική Θεραπεία: Εάν η συντηρητική αγωγή αποτύχει ή η ραγάδα γίνει
χρόνια (με σκληρά χείλη και συνοδό θήλωμα), η χειρουργική παρέμβαση είναι μονόδρομος
για οριστική λύση.
Οι σύγχρονες επιλογές περιλαμβάνουν:
- Laser: Νεαροποίηση και Έσω Σφιγκτηροτομή, καθαρίζει τη ραγάδα και ενεργοποιεί την
επούλωση.
- Botox: Ένεση που προκαλεί προσωρινή χαλάρωση του σφιγκτήρα χωρίς
τομή.
- Πλάγια Έσω Σφιγκτηροτομή: Η πιο αποτελεσματική μέθοδος παγκοσμίως, με
άμεση ανακούφιση από τον πόνο.
Η χειρουργική αντιμετώπιση συστήνεται όταν:
1. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
2. Η ραγάδα δεν επουλώνεται μετά από 6-8 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας (χρόνια ραγάδα).
3. Υπάρχουν συχνές υποτροπές.
Η επέμβαση είναι συνήθως σύντομη, ασφαλής και προσφέρει άμεση απαλλαγή από τον πόνο που ταλαιπωρεί τον ασθενή για μήνες.
-